Dilgėlinė yra viena iš tų odos būklių, kuri sukelia ne tik fizinį diskomfortą dėl niežulio ar bėrimų, bet ir didelį psichologinį nerimą. Dažnai pacientai, susidūrę su staigiu odos paraudimu ir pūkšlėmis, pirmiausia griebiasi vaistų nuo alergijos, tačiau pamiršta patį svarbiausią aspektą – mitybą. Gydytojai alergologai ir dermatologai vieningai sutaria: sergant dilgėline, nesvarbu, ar ji būtų ūminė, ar lėtinė, maistas tampa vaistu arba nuodu. Tai, ką dedate į lėkštę, gali akimirksniu pabloginti situaciją, sukeldami naują histamino bangą organizme, arba padėti imuninei sistemai nurimti. Šiame straipsnyje detaliai aptarsime, kodėl tam tikri produktai veikia kaip degtukas parako statinėje ir kokios dietos laikymasis yra kritiškai svarbus sveikimo procesui.
Kodėl maistas provokuoja dilgėlinę: histamino vaidmuo
Norint suprasti, kodėl reikia atsisakyti tam tikrų mėgstamų produktų, būtina suvokti procesus, vykstančius jūsų organizme. Dilgėlinės atveju pagrindinis „kaltininkas” dažniausiai yra histaminas. Tai biologiškai aktyvi medžiaga, kurią išskiria mūsų imuninės ląstelės, reaguodamos į alergeną. Tačiau histamino mes gauname ir su maistu.
Sveiko žmogaus organizme fermentas, vadinamas diamino oksidaze (DAO), greitai suskaido su maistu gautą histaminą, todėl jokių simptomų nejaučiame. Tačiau sergant dilgėline, organizmas jau yra „užtvindytas” nuosavu histaminu, arba fermento veikla yra sutrikusi. Jei tokiu metu suvalgysite daug histamino turinčio maisto, įvyks savotiškas sprogimas – „histamino netoleravimas”, pasireiškiantis stipriu niežuliu, naujomis pūkšlėmis ir audinių patinimu.
Draudžiamų produktų sąrašas: histamino „bombos”
Gydytojai rekomenduoja pirmosiomis ligos savaitėmis griežtai eliminuoti produktus, kuriuose natūraliai yra didelis kiekis histamino arba kurie susidaro fermentacijos ir brandinimo procesuose. Šių produktų atsisakyti reikėtų nedelsiant:
1. Fermentuoti ir rauginti gaminiai
Kuo ilgiau produktas brandinamas ar rauginamas, tuo daugiau jame histamino. Tai viena pagrindinių taisyklių. Todėl griežtai draudžiami:
- Brandinti sūriai: Parmezanas, čederis, pelėsiniai sūriai (Camembert, Roquefort), Gouda ir kiti kietieji sūriai.
- Raugintos daržovės: Rauginti kopūstai, agurkai, kimčiai ir kitos marinuotos daržovės.
- Fermentuoti sojos produktai: Sojos padažas, tofu, misu pasta.
2. Perdirbta mėsa ir žuvis
Šviežia mėsa paprastai yra saugi, tačiau bet koks apdorojimo būdas, skirtas prailginti galiojimo laiką, didina histamino kiekį:
- Vytinti kumpiai (pvz., Jamon, Prosciutto), saliamis, rūkytos dešros.
- Rūkyta, sūdyta arba konservuota žuvis (silkė, ančiuviai, sardinės).
- Ypač vengtinos žuvys, kurios natūraliai linkusios kaupti histaminą net ir šaldytos: tunas, skumbrė, lašiša (jei ji nėra visiškai šviežia).
3. Alkoholiniai gėrimai
Alkoholis sergant dilgėline yra dvigubas priešas. Pirma, daugelis gėrimų (ypač raudonasis vynas ir alus) patys turi daug histamino. Antra, alkoholis blokuoja DAO fermento veiklą, todėl organizmas praranda gebėjimą skaidyti histaminą. Atsisakykite:
- Raudonojo vyno (didžiausias histamino šaltinis).
- Alaus (dėl mielių ir fermentacijos).
- Putojančio vyno.
Histamino liberatoriai: produktai, apgaunantys organizmą
Egzistuoja produktų grupė, kurie patys savyje turi nedaug histamino, tačiau patekę į organizmą, jie priverčia jūsų putliąsias ląsteles „iššauti” sukauptą histaminą. Šie produktai vadinami histamino liberatoriais. Gydytojai pabrėžia, kad sergant dilgėline, jų poveikis gali būti toks pat stiprus, kaip ir tikrų alergenų.
Labiausiai paplitę liberatoriai, kurių reikėtų vengti:
- Citrusiniai vaisiai: Citrinos, apelsinai, greipfrutai, mandarinai (ir jų sultys).
- Uogos: Braškės ir žemuogės yra vieni stipriausių provokatorių.
- Daržovės: Pomidorai (taip pat pomidorų padažai, kečupas), špinatai, baklažanai.
- Šokoladas ir kakava: Tai dažnas dilgėlinės paūmėjimo kaltininkas, ypač vaikams.
- Riešutai: Žemės riešutai, graikiniai riešutai, anakardžiai.
- Kiaušinio baltymas: Neretai sukelia reakcijas, jei valgomas dideliais kiekiais (termiškai apdorotas trynys dažniausiai saugus).
Maisto priedai ir pseudoalergija
Lėtinės dilgėlinės atveju dažnai kalbama apie pseudoalergiją. Tai būklė, kai imuninė sistema tiesiogiai nereaguoja (kraujo tyrimai alergijos nerodo), tačiau klinikiniai simptomai yra akivaizdūs. Pagrindiniai pseudoalergijos sukėlėjai yra maisto priedai – konservantai, dažikliai ir skonio stiprikliai. Pramoniniu būdu apdorotas maistas yra tai, ko privalote atsisakyti iškart.
Atidžiai skaitykite etiketes ir venkite šių E raidžių:
- Dažikliai: Ypač tartrazinas (E102) ir kiti azo dažikliai (E110, E122, E124), dažnai randami saldainiuose, gazuotuose gėrimuose, konditerijoje.
- Konservantai: Benzoatai (E210-219) ir sulfitai (E220-228). Jų gausu džiovintuose vaisiuose, vyne, marinuotuose produktuose.
- Skonio stiprikliai: Mononatrio glutamatas (E621), plačiai naudojamas traškučiuose, prieskonių mišiniuose, greitame maiste.
Kryžminės reakcijos pavojus
Jei jūsų dilgėlinė yra alerginės kilmės ir jūs žinote, kad esate alergiškas žiedadulkėms (pvz., beržams ar kiečiams), turite būti itin atsargūs su tam tikrais vaisiais ir daržovėmis. Tai vadinama oraliniu alerginiu sindromu. Pavyzdžiui, asmenims, alergiškiems beržo žiedadulkėms, valgant obuolius, kriaušes, kaulavaisius (slyvas, persikus) ar morkas, gali pasireikšti burnos niežulys ir dilgėlinės bėrimai. Tokiu atveju šiuos produktus rekomenduojama valgyti tik termiškai apdorotus (virtus ar keptus), nes karštis suardo alergeną.
Ką tuomet galima valgyti? Saugių produktų krepšelis
Perskaičius draudžiamų produktų sąrašą, gali atrodyti, kad valgyti nebeliko ko. Tačiau tai netiesa. Mažo histamino dieta (hipoalerginė dieta) remiasi šviežumu. Kuo maistas šviežesnis, tuo jis saugesnis. Štai produktai, kurie paprastai yra gerai toleruojami ir padeda organizmui atsigauti:
- Šviežia mėsa: Vištiena, kalakutiena, triušiena, jautiena (virta arba troškinta, nekepta aliejuje).
- Šviežia žuvis: Balta žuvis (menkė, lydeka), jei ji pagauta ir paruošta neseniai.
- Kruopos: Ryžiai, avižos, soros, kukurūzų kruopos, bolivinė balanda (kinoja).
- Daržovės: Bulvės, cukinijos, moliūgai, brokoliai, žiediniai kopūstai, agurkai (švieži), morkos, svogūnai.
- Vaisiai: Obuoliai (geriau be žievelės arba kepti), kriaušės, mėlynės.
- Pieno produktai: Šviežias pienas, varškė, grietinėlė, sviestas (jei nėra alergijos karvės pieno baltymui). Raugintų produktų (kefyro, jogurto) geriau vengti ūminiu periodu.
- Riebalai: Alyvuogių aliejus, rapsų aliejus, sviestas.
Svarbūs mitybos režimo patarimai
Ne tik tai, ką valgote, bet ir kaip valgote, turi įtakos dilgėlinės eigai. Gydytojai pataria laikytis kelių paprastų taisyklių, kurios palengvins virškinimo sistemos darbą ir sumažins histamino apkrovą.
Visų pirma, venkite maisto likučių šildymo. Jei išvirėte sriubą ar troškinį, valgykite jį tą pačią dieną. Šaldytuve laikomame maiste bakterijos pamažu gamina histaminą. Kitą dieną pašildytas maistas gali tapti bėrimo priežastimi, nors vakar jis buvo saugus. Antra, gerkite pakankamai vandens – tai padeda šalinti toksinus iš organizmo. Trečia, nepersivalgykite. Didelis maisto kiekis apsunkina virškinimą, o nepilnai suvirškinti baltymai gali skatinti alergines reakcijas.
Dažniausiai užduodami klausimai (D.U.K.)
Pacientams dažnai kyla specifinių klausimų dėl konkrečių produktų ar dietos trukmės. Štai atsakymai į dažniausiai pasitaikančius klausimus:
Ar galima gerti kavą sergant dilgėline?
Kava (kofeinas) gali veikti kaip silpnas histamino liberatorius, be to, ji blokuoja DAO fermentą. Ūminiu periodu geriau jos atsisakyti arba pakeisti silpna žolelių arbata. Jei negalite be kavos, rinkitės šviežiai maltą ir venkite kavinėse ruošiamos kavos su sirupais.
Kiek laiko reikia laikytis šios dietos?
Griežtos dietos rekomenduojama laikytis mažiausiai 2–4 savaites. Jei simptomai išnyksta, produktus po vieną galima grąžinti į racioną kas 2–3 dienas, stebint organizmo reakciją. Sergant lėtine dilgėline, mitybos korekcijos gali prireikti ilgesniam laikui.
Ar galima vartoti medų?
Medus yra dažnas alergenas, todėl ūminės dilgėlinės metu jo vartoti nerekomenduojama, ypač jei bėrimų priežastis nėra aiški. Vietoj medaus saldinimui saikingai naudokite paprastą cukrų.
Ar duona yra saugi?
Mielinė duona gali netikti dėl mielių fermentacijos produktų. Geriau rinktis bemielę duoną, trapučius (ryžių, kukurūzų) arba duoną keptą su kepimo milteliais (soda), o ne raugu.
Ar šaldytos daržovės turi daug histamino?
Paprastai šaldytos daržovės yra saugios, nes jos užšaldomos iškart po surinkimo, sustabdant histamino susidarymą. Svarbu, kad jos nebūtų atitirpusios ir vėl užšaldytos.
Gyvenimo būdo pokyčiai ir streso valdymas
Nors mityba yra kertinis akmuo gydant dilgėlinę, negalima pamiršti visumos. Gydytojai pastebi, kad net ir laikantis griežčiausios dietos, bėrimai gali atsinaujinti, jei pacientas patiria nuolatinį stresą. Stresas provokuoja nervų sistemą siųsti signalus, kurie taip pat aktyvuoja putliąsias ląsteles. Todėl kartu su produktų, tokių kaip rūkyti gaminiai, citrusiniai vaisiai ir brandinti sūriai, atsisakymu, būtina įtraukti ir kokybišką poilsį.
Venkite perkaitimo (karštų vonių, pirčių), aptemptų sintetinių drabužių, kurie mechaniškai dirgina odą, ir intensyvaus fizinio krūvio paūmėjimo metu. Mitybos kontrolė kartu su ramesniu gyvenimo ritmu yra efektyviausias būdas suvaldyti dilgėlinę ir susigrąžinti sveiką odą bei gerą savijautą. Atminkite, kad kiekvienas organizmas yra individualus, todėl geriausią rezultatą pasieksite vesdami mitybos dienoraštį ir konsultuodamiesi su savo gydytoju alergologu.
